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高血压必知10件事
什么是高血压？
简单说：
血管里的压力太大了，就像水管里水压太高。
正常血压：<120/80 mmHg
高血压：≥140/90 mmHg
两个数字的意思：
· 高压（收缩压）：心脏收缩时的压力，反映大血管弹性
· 低压（舒张压）：心脏舒张时的压力，反映小血管阻力
为什么会得高血压？
常见原因：
· 吃太咸：盐吃得多，水就留在血管里，压力大
· 太胖：胖人血容量大，心脏负担重
· 不运动：血管弹性差
· 抽烟喝酒：损伤血管
· 压力大：让血管收缩
· 熬夜：打乱血压节律
· 遗传：家里人有高血压，你风险大
老年性高血压：血管老化，弹性变差，高压高、低压正常或偏低
高血压有什么感觉？
很多人没感觉！
所以叫“沉默的杀手”
有感觉的人可能出现：
· 头晕、头痛（后脑勺胀痛）
· 脖子发硬
· 心慌、心跳快
· 失眠、多梦
· 耳鸣
· 疲劳、没精神
严重时：
· 剧烈头痛
· 恶心呕吐
· 视力模糊
· 胸痛、呼吸困难
高血压的危害
伤心脏：高血压→心脏负担重→心肌肥厚→心力衰竭、心梗
伤大脑：高血压→血管破裂或堵塞→中风、脑出血
伤肾脏：高血压→肾小球受损→肾功能下降→尿毒症
伤眼睛：高血压→眼底血管破裂→视力下降、失明
伤血管：高血压→动脉硬化→全身血管受损
不控制，10年后：
中风风险高5倍，心梗风险高3倍，肾衰竭风险高2倍
降压药怎么选？
常用降压药：
1. 普利类（ACEI）
· 如：卡托普利、依那普利、培哚普利
· 适合：年轻人、糖尿病、肾病
· 注意：干咳、血钾高
2. 沙坦类（ARB）
· 如：氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦
· 适合：年轻人、糖尿病、肾病
· 优点：不咳嗽
3. 地平类（CCB）
· 如：硝苯地平、氨氯地平、非洛地平
· 适合：老年人、单纯高压高
· 注意：脚肿、脸红、心跳快
4. 利尿剂
· 如：氢氯噻嗪、吲达帕胺
· 适合：老年人、心力衰竭、吃得太咸的人
· 注意：低血钾、高尿酸
5. 洛尔类（β受体阻滞剂）
· 如：美托洛尔、比索洛尔
· 适合：心跳快、心绞痛
· 注意：心跳慢、疲劳、影响血糖血脂
选哪种，听医生的！
血压降到多少算好？
一般高血压患者：<140/90 mmHg
高血压+糖尿病：<130/80 mmHg
高血压+肾病：<130/80 mmHg
高血压+冠心病：<130/80 mmHg
老年人：<150/90 mmHg（能耐受再降）
注意：
· 别降太低（<110/70）容易头晕、跌倒
· 要平稳降压，别忽高忽低
· 早起血压最重要，一定要控制好
高血压怎么吃？
DASH饮食（降压饮食）
多吃：
· 蔬菜：每天1斤
· 水果：每天半斤
· 低脂奶：每天250毫升
· 全谷物：每天吃
· 豆制品：每天吃点
· 鱼、去皮鸡肉
少吃：
· 盐：每天<5克（一啤酒瓶盖）
· 油：每天<25克
· 肥肉、内脏
· 咸菜、加工肉
· 甜食、甜饮料
补钾： 钾能排钠，多吃含钾高的
· 香蕉、橙子、土豆、菠菜、西红柿、豆类
高血压怎么运动？
推荐运动：
· 快走：最简单、最安全
· 慢跑
· 游泳
· 骑车
· 太极拳
· 瑜伽
避开这些：
· 举重（憋气，血压高）
· 高强度间歇训练
· 快速起身、弯腰
· 早晨6-10点运动（血压高峰期）
运动原则：
· 每周至少5天
· 每天30分钟以上
· 中等强度（能说话但不能唱歌）
· 坚持就是胜利
高血压常见误区
误区1：没症状不用吃药
错！等到有症状，已经晚了！
误区2：血压正常了就停药
错！正常是药的效果，停了还会高！
误区3：降压药伤肾
错！高血压才伤肾，降压药保护肾！
误区4：贵的就是好的
错！适合你的才是好的！
误区5：保健品能治高血压
错！保健品不是药！
误区6：醋能软化血管
错！醋到胃里就消化了！
误区7：喝酒能降压
错！喝酒可能暂时降，长期升！
误区8：吃芹菜就能降压
错！芹菜有好处，不能代替药！
高血压急症怎么办？
出现这些要立即就医：
· 血压>180/110
· 剧烈头痛
· 恶心呕吐
· 视力模糊
· 胸闷胸痛
· 呼吸困难
· 言语不清
· 一侧手脚无力
怎么办：
1. 立即坐下或躺下
2. 测血压
3. 有急救药按医嘱服用
4. 立即打120
不要做：
· 不要自己开车去医院
· 不要用力排便
· 不要情绪激动
· 不要乱吃降压药
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