常用降脂药一览表

① 他汀类（主力军）

代表药：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀

作用：降坏胆固醇（LDL-C），升好胆固醇（HDL-C）

适合：所有高胆固醇的人，特别是已有冠心病或糖尿病的人

副作用：肝功能异常（少见）、肌肉疼痛（少见）、血糖升高（轻微）

注意事项：晚上吃效果更好（多数），定期查肝功能和肌酸激酶

一句话记住：降坏胆固醇最强，晚上吃效果更好

② 贝特类（降甘油三酯专用）

代表药：非诺贝特、苯扎贝特

作用：降甘油三酯，升好胆固醇

适合：甘油三酯特别高的人

副作用：肝功能异常、肌肉疼痛、胆结石

注意事项：和他汀合用要小心（风险增加），定期查肝功能

一句话记住：降油效果最好，甘油三酯高的用它

③ 胆固醇吸收抑制剂

代表药：依折麦布

作用：减少肠道吸收胆固醇

适合：胆固醇高，吃他汀效果不够的人

副作用：很少

注意事项：通常和他汀一起吃，效果更好

一句话记住：减少肠道吸油，和他汀是黄金搭档

④ PCSK9抑制剂（新药）

代表药：依洛尤单抗、阿利西尤单抗

作用：降坏胆固醇非常强（降50-60%）

适合：家族性高胆固醇、冠心病高危、他汀效果不好的人

副作用：注射部位反应

注意事项：很贵（但已进医保），2周打一次

一句话记住：降胆固醇非常强，就是贵点